Ранняя весна разбудила раньше срока не только почки на деревьях, но и такую напасть, как клещи. Жертвами голодных и злых паукообразных уже к концу апреля на территории Самарской области успели стать 404 человека, среди которых – 132 ребенка. Об этом сообщили в Роспотребнадзоре региона. Ведь чтобы подцепить клеща, необязательно забредать в дикие чащи – достаточно открыть дачный сезон или скататься на рыбалку.
Общественные городские территории и кладбища, как правило, обрабатывают специальными препаратами. В этом году сделать это пришлось уже в середине апреля. Об этом рассказал глава Тольятти Илья Сухих. А все потому, что в этом году насекомые активизировались рано.
Как защититься от клещей
Не забывайте, что клещи переносят не только вирусный энцефалит, но и другие серьезные заболевания. Например, город Тольятти попал в перечень территорий повышенного риска заражения клещевым энцефалитом и болезнью Лайма (боррелиозом). Следовательно, нужно постоянно соблюдать меры предосторожности против укусов клещей.
Клещи предпочитают тенистые участки с густой растительностью и влажной перегнивающей листвой, куда редко проникают солнечные лучи. Поэтому во время отдыха на природе гуляйте преимущественно по дорожкам и протоптанным тропинкам. Кроме того, встретить клеща можно не только в лесу, но также в городских скверах, садах, дворах, вдоль тротуаров и автомобильных дорог. После прогулки вы можете принести клеща домой вместе с букетами полевых растений, сухими веточками, на своей одежде или шерсти домашних животных. В помещении насекомое способно кусать людей спустя несколько суток после попадания внутрь дома.
Перед выходом на улицу обязательно обработайте свою одежду специальными средствами защиты – репеллентами, содержащими активные вещества вроде диэтилтолуамида (ДЭТА) либо перметрина. Учтите, что перметрин достаточно токсичен и не должен контактировать с кожей, тогда как ДЭТА безопасен для человека, хотя и способен повредить некоторые материалы, такие как пластмассы и синтетика.
Отправляясь в местность, где есть риск встречи с клещами, выбирайте закрытую одежду с длинным рукавом и штанинами. Важно учесть, что клещи перемещаются снизу вверх, стремясь найти место для укуса, поэтому лучше всего заправлять штанины в плотные носки или обувь, рубашки – в штаны. Рукава одежды должны иметь тесную манжету на кисти рук. Обязательно надевайте головной убор и прикрывайте воротником шею.
Как найти клеща
После попадания на человеческое тело клещи пробираются под одежду и прикрепляются к коже. Их любимые места – шея, грудь, область подмышек, кожа головы под волосяным покровом, реже – зона паха.
При укусе паразит вводит анестезирующие компоненты через слюну, поэтому момент прокуса практически неуловим для человека. Выявить наличие клеща возможно лишь путем внимательного осмотра собственного тела либо шерстяного покрова животного.
Для предотвращения нападения рекомендуется регулярно осматривать себя и членов семьи прямо во время нахождения на природе. Периодически проверяйте одежду, особенно складки рукавов, брючин и зоны вокруг ворота, состояние кожи головы под волосами. Чтобы упростить обнаружение насекомого, выбирайте светлые ткани одежды: темный клещ легче различим на таком фоне.
По возвращении домой обязательно еще раз обследуйте одежду и свое тело, особое внимание уделяя участкам спины и покрытым волосами областям. Животным также стоит уделить внимание. После этого хорошенько вытрясите всю одежду, чтобы устранить возможные яйца паразитов, а затем простирайте ее в горячей воде.
Как извлечь присосавшегося клеща
Клещ, впившийся в кожу, должен быть извлечен незамедлительно. Скорость здесь крайне важна, поскольку снижает риск инфицирования человека либо животного. Оптимально обратиться в ближайший медицинский пункт или травматологию, где квалифицированный специалист проведет процедуру безопасно и обработает рану против инфекций.
Но когда возможность получить медицинскую помощь отсутствует (скажем, если вы находитесь в походе, вдали от цивилизации), нужно уметь справиться самому. Важно соблюдать осторожность и использовать медицинские перчатки, чтобы минимизировать контакт с кровью клеща. Наиболее удобны специальные приспособления вроде экстрактора-крючка или тонкого пинцета. Необходимо захватить клеща близко к голове и начать плавное вращательное движение, слегка потягивая вверх. Обычно достаточно нескольких оборотов.
Если специального устройства нет, подойдет прочная нитка: сделайте петельку возле самого места внедрения и аккуратными покачиваниями попытайтесь плавно вынуть клеща наружу.
Резко рвать клеща нельзя ни в коем случае: велика опасность разрыва тела паразита пополам, когда головогрудь остается глубоко в ткани кожи. В таком случае оставшиеся части придется удалять отдельно, используя предварительно продезинфицированную иглу. Поскольку опасные возбудители часто содержатся именно в слюнных железах головы клеща, важно сначала обработать область антисептиком типа медицинского спирта.
Не стоит пытаться раздавить клеща пальцами: даже через бинт есть риск попадания патогенных микроорганизмов внутрь организма. Нельзя также смазывать место укуса маслами, спиртовыми растворами, жиром или горючими веществами: это лишь усугубляет ситуацию, заставляя умирающего клеща выделить больше потенциально опасной жидкости в кровь жертвы.
Извлеченного клеща рекомендуется поместить в герметичную емкость с влажной марлей или кусочком салфетки и доставить в специализированную лабораторию для проверки на наличие опасных вирусов и бактерий в течение ближайших двух дней. Емкость до сдачи лучше хранить в холодильнике. Если отправить образец невозможно, насекомое следует уничтожить путем сожжения или залить кипятком.
Справка
Освобожденное место укуса клеща нужно продезинфицировать. Подойдет любой антисептик: хлоргексидин, йод, спирт. Повязка, как правило, не нужна. Руки, которыми удаляли клеща, и инструменты тщательно вымойте. До заживления (примерно неделю) по необходимости продолжайте обрабатывать ранку йодом.
Меры профилактики после укуса
В России тем, кто не болел энцефалитом и не вакцинирован, в первые 96 часов (то есть в течение четырех суток после присасывания клеща) рекомендуется вводить иммуноглобулин. Укол делают внутримышечно и однократно. Также такая мера не помешает тем, кто начал курс вакцинации, но не успел его завершить или нарушал сроки повторных прививок.
Вакцинированным стоит проверить свой титр антител JgG. Если он более 1:200, дополнительный иммуноглобулин обычно не требуется. Но врач может назначить экстренную ревакцинацию, если клещ оказался инфицированным, укусы были многократными или одновременно присасывались несколько паукообразных.
Если клеща в лаборатории признают переносчиком энцефалита, следует проконсультироваться с инфекционистом. Он определит дальнейший алгоритм действий. Лечение необходимо начинать как можно раньше.
Чтобы убедиться, заразился человек или нет, делают иммуноферментный анализ и ПЦР крови. Также для исследования могут брать пункцию ликвора – спинномозговой жидкости.
При терапии для борьбы с вирусом, помимо иммуноглобулина, может использоваться противоклещевая иммунная плазма. Кроме того, врач назначит противовирусные препараты, курс интерферонов и его стимуляторов.
Рекомендации МЧС по выбору одежды, защищающей от укусов клещей
- Выбирайте одежду с длинными рукавами и штанинами.
- Отдавайте предпочтение светлым тонам – на них легче заметить клеща.
- Обязательно заправляйте штаны в носки или обувь.
- Манжеты рукавов должны плотно прилегать к телу.
